Generated Narrative: StructureDefinition ModeloLogicoInformePatologicoR2BO Name Flags Card. Type Description & Constraints ModeloLogicoInformePatologicoR2BO 0..* Base Modelo Lógico de Informe Patológico del R2BO Instances of this type can be the target of a Reference #xD; identificadorInforme Σ 1..1 Identifier Corresponde a una identificación única del informe de biopsia del establecimiento que analiza la muestra. #xD; paciente Σ 1..1 Reference(Modelo Logico De un Paciente del R2BO) Corresponde al paciente al cual se le realiza la biopsia. #xD; solicitud Σ 1..1 BackboneElement Corresponde a la solicitud de biopsia del paciente, la cual contiene los datos clínicos y antecedentes relevantes para el análisis de la muestra. #xD; nroDeMuestra Σ 1..1 Identifier Cantidad de muestras analizadas. #xD; <a href="StructureDefinition-ModeloLogicoInformePatologicoR2BO-definitions.html#ModeloLogicoInformePatologicoR2BO.solicitud.muestraOrgano" title="Se refiere al fragmento o tejido extraído del cuerpo del paciente que será analizado en el laboratorio de anatomía patológica. Este término abarca cualquier porción de tejido o células obtenidas mediante un procedimiento clínico (como una biopsia o citología) y es la base del diagnóstico histopatológico.">muestraOrgano Σ 1..1 CodeableConcept Se refiere al fragmento o tejido extraído del cuerpo del paciente que será analizado en el laboratorio de anatomía patológica. Este término abarca cualquier porción de tejido o células obtenidas mediante un procedimiento clínico (como una biopsia o citología) y es la base del diagnóstico histopatológico. #xD; <a href="StructureDefinition-ModeloLogicoInformePatologicoR2BO-definitions.html#ModeloLogicoInformePatologicoR2BO.solicitud.tipoProcedimiento" title="Se refiere al método específico empleado para obtener la muestra de tejido o células que será analizada en el laboratorio. Este campo describe el procedimiento realizado, lo cual permite al equipo médico entender el método de extracción y su contexto clínico, ambos importantes para interpretar correctamente los resultados.">tipoProcedimiento Σ 1..* CodeableConcept Se refiere al método específico empleado para obtener la muestra de tejido o células que será analizada en el laboratorio. Este campo describe el procedimiento realizado, lo cual permite al equipo médico entender el método de extracción y su contexto clínico, ambos importantes para interpretar correctamente los resultados. #xD; <a href="StructureDefinition-ModeloLogicoInformePatologicoR2BO-definitions.html#ModeloLogicoInformePatologicoR2BO.solicitud.hipotesisDiagnostica" title="Diagnóstico inicial planteado por el médico tratante basado en los signos, síntomas y antecedentes del paciente, que orienta las pruebas diagnósticas necesarias para confirmar o descartar la enfermedad sospechada. Esta hipótesis permite planificar el abordaje clínico mientras se espera el diagnóstico definitivo.">hipotesisDiagnostica Σ 1..* CodeableConcept Diagnóstico inicial planteado por el médico tratante basado en los signos, síntomas y antecedentes del paciente, que orienta las pruebas diagnósticas necesarias para confirmar o descartar la enfermedad sospechada. Esta hipótesis permite planificar el abordaje clínico mientras se espera el diagnóstico definitivo. #xD; medicoSolicitante Σ 1..1 Reference(Practitioner) Nombre del médico que genera la solicitud de biopsia. #xD; rutMedicoSolicitante Σ 1..1 string corresponde al número identificador único del profesional médico solicitante. #xD; servicioClinicoDeOrigen Σ 1..1 Reference(Location) Servicio clinico en el cual se encuentra el paciente, o al cual se le debe informar del resultado de esta biopsia. #xD; establecimientoDeOrigen Σ 1..1 Reference(Organization) Corresponde al establecimiento de origen de la toma de la muestra. #xD; medicoIntervencionista Σ 1..1 Reference(Practitioner) Nombre del médico que toma la muestra para la biopsia. #xD; rutMedicoIntervencionista Σ 1..1 string Corresponde al número identificador único del profesional médico intervencionista. #xD; fechaDeTomaDeMuestra Σ 1..1 dateTime Corresponde al día en que se extrajo el tejido o las células del paciente para ser analizadas en el laboratorio. #xD; fechaDeRecepcionDeMuestra Σ 1..1 dateTime Corresponde a la fecha de recepción de la muestra en el lugar de análisis. #xD; tipoDeBiopsia Σ 1..1 CodeableConcept se define como la categorización del procedimiento empleado para la obtención del tejido, con base en su técnica, extensión y objetivo clínico #xD; <a href="StructureDefinition-ModeloLogicoInformePatologicoR2BO-definitions.html#ModeloLogicoInformePatologicoR2BO.solicitud.antecedentesClinicosRelevantes" title="corresponde a la información clínica relevante del paciente que se debe considerar para el análisis de la muestra, como antecedentes médicos, síntomas actuales, tratamientos previos o cualquier otro dato que pueda influir en la interpretación de los resultados.">antecedentesClinicosRelevantes Σ 0..* string corresponde a la información clínica relevante del paciente que se debe considerar para el análisis de la muestra, como antecedentes médicos, síntomas actuales, tratamientos previos o cualquier otro dato que pueda influir en la interpretación de los resultados. #xD; muestra Σ 1..1 BackboneElement Corresponde a la muestra de tejido o células que se analiza en el laboratorio de anatomía patológica, la cual contiene las características macroscópicas y microscópicas del tejido extraído. #xD; identificadorDeMuestra Σ 1..1 Identifier Cantidad de muestras analizadas. #xD; establecimientoQueInforma Σ 1..1 Reference(Organization) Corresponde al establecimiento que informa el análisis de la muestra. #xD; patologoQueInforma Σ 1..1 Reference(Practitioner) Corresponde al patólogo que informa el análisis de la muestra. #xD; rutPatologoQueInforma Σ 1..1 string Corresponde al número identificador único del profesional médico patólogo que informa el análisis de la muestra. #xD; fechaDeInforme Σ 1..1 dateTime Corresponde a la fecha en que se emite el informe con el resultado de la muestra analizada. #xD; lateralidad Σ 1..1 CodeableConcept se refiere a la identificación del lado del cuerpo donde se tomó la muestra. Este término es relevante especialmente en órganos o estructuras pares, como mamas, riñones, pulmones, ovarios, o extremidades, para garantizar precisión en el diagnóstico y tratamiento. #xD; conclusion Σ 1..1 string Todo lo anterior constituye el diagnóstico anatomo patológico. #xD; topografia Σ 1..1 CodeableConcept El código topográfico indica el lugar de origen de una neoplasia; en otras palabras, dónde se originó el tumor #xD; morfologia Σ 1..1 CodeableConcept El código morfológico registra el tipo de célula que se ha transformado en neoplásica y su actividad biológica; en otras palabras, indica el tipo de tumor que se ha desarrollado y cuál es su comportamiento. #xD; comportamiento Σ 1..1 CodeableConcept El comportamiento de un tumor es la forma en la que actúa dentro del cuerpo. Corresponde al quinto dígito del código morfológico. #xD; gradoDiferenciacion Σ 1..1 CodeableConcept La diferenciación describe la magnitud en la que un tumor recuerda al tejido normal en el que se originó. #xD; categoriaTNM Σ 0..1 BackboneElement Clasificación TNM #xD; categoriaTumorPrimario Σ 0..1 CodeableConcept Categoría del tumor primario #xD; categoriaNodosPrimario Σ 0..1 CodeableConcept Categoría de los ganglios linfáticos regionales #xD; categoriaMetastasisPrimario Σ 0..1 CodeableConcept Categoría de metástasis a distancia #xD; Documentation for this format
Modelo Lógico de Informe Patológico del R2BO
Modelo lógico para el conjunto de datos mínimo de un informe patológico del R2BO
Mapeo entre el modelo lógico de Informe R2BO y el perfil de Muestra Biopsia R2BO.
Mapeo de Modelo Informe a Estadificación TNM
Mapeo entre el modelo lógico de Informe R2BO y el perfil de Estadificación TNM R2BO.
Mapeo de Profesional en la solicitud Informe
Mapeo de Profesional Intervencionista en la solicitud Informe
Mapeo entre el modelo lógico de Solicitud R2BO y el perfil de Solicitud Informe APA R2BO.
Mapeo del Rut del Profesional en el Informe
Mapeo del Rut del Profesional Solicitante en el Informe
Mapeo del Rut del Profesional Interevencionista en el Informe
Corresponde a una identificación única del informe de biopsia del establecimiento que analiza la muestra.
Identificador del Informe de Anatomía Patológica
Corresponde al paciente al cual se le realiza la biopsia.
Paciente del Informe de Anatomía Patológica
Corresponde a la solicitud de biopsia del paciente, la cual contiene los datos clínicos y antecedentes relevantes para el análisis de la muestra.
All FHIR elements must have a @value or children
hasValue() or (children().count() > id.count())
Solicitud de informe de Anatomía Patológica
Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.
Extensions are always sliced by (at least) url
Additional content defined by implementations
May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.
There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.
Must have either extensions or value[x], not both
exists(f:extension)!=exists(f:*[starts-with(local-name(.), "value")])
Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element and that modifies the understanding of the element in which it is contained and/or the understanding of the containing element's descendants. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions. Modifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself).
Modifier extensions allow for extensions that *cannot* be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the [definition of modifier extensions](http://hl7.org/fhir/R4/extensibility.html#modifierExtension).
Modifier extensions are expected to modify the meaning or interpretation of the element that contains them
Número de muestras analizadas se obtienen según el conteo de referencias que hay
Se refiere al fragmento o tejido extraído del cuerpo del paciente que será analizado en el laboratorio de anatomía patológica. Este término abarca cualquier porción de tejido o células obtenidas mediante un procedimiento clínico (como una biopsia o citología) y es la base del diagnóstico histopatológico.
Se refiere al método específico empleado para obtener la muestra de tejido o células que será analizada en el laboratorio. Este campo describe el procedimiento realizado, lo cual permite al equipo médico entender el método de extracción y su contexto clínico, ambos importantes para interpretar correctamente los resultados.
Diagnóstico inicial planteado por el médico tratante basado en los signos, síntomas y antecedentes del paciente, que orienta las pruebas diagnósticas necesarias para confirmar o descartar la enfermedad sospechada. Esta hipótesis permite planificar el abordaje clínico mientras se espera el diagnóstico definitivo.
Nombre del médico que genera la solicitud de biopsia.
Este recurso representa al profesional que realiza el informe patológico, incluyendo nombre, apellido y RUT
corresponde al número identificador único del profesional médico solicitante.
Servicio clinico en el cual se encuentra el paciente, o al cual se le debe informar del resultado de esta biopsia.
Servicio de origen desde proviene el paciente al momento de solicitar la biopsia.
Corresponde al establecimiento de origen de la toma de la muestra.
Este recurso representa al establecimiento de salud donde se realiza el informe patológico.
Nombre del médico que toma la muestra para la biopsia.
Profesional que realiza la recolección de la muestra
Este recurso representa al profesional que realiza la optención de la muestra, este incluyendo nombre, apellido y RUT
Corresponde al número identificador único del profesional médico intervencionista.
Corresponde al día en que se extrajo el tejido o las células del paciente para ser analizadas en el laboratorio.
Fecha y hora de la colección de la muestra
Corresponde a la fecha de recepción de la muestra en el lugar de análisis.
se define como la categorización del procedimiento empleado para la obtención del tejido, con base en su técnica, extensión y objetivo clínico
corresponde a la información clínica relevante del paciente que se debe considerar para el análisis de la muestra, como antecedentes médicos, síntomas actuales, tratamientos previos o cualquier otro dato que pueda influir en la interpretación de los resultados.
Corresponde a la muestra de tejido o células que se analiza en el laboratorio de anatomía patológica, la cual contiene las características macroscópicas y microscópicas del tejido extraído.
Corresponde al establecimiento que informa el análisis de la muestra.
Establecimiento en que Anatomopatólogo que realiza el Informe
Corresponde al patólogo que informa el análisis de la muestra.
Corresponde al número identificador único del profesional médico patólogo que informa el análisis de la muestra.
RUT del Profesional que realiza el Informe
Corresponde a la fecha en que se emite el informe con el resultado de la muestra analizada.
Fecha de Emisión del Informe de Anatomía Patológica
se refiere a la identificación del lado del cuerpo donde se tomó la muestra. Este término es relevante especialmente en órganos o estructuras pares, como mamas, riñones, pulmones, ovarios, o extremidades, para garantizar precisión en el diagnóstico y tratamiento.
Calificador para lateralidad para este sitio del cuerpo
Todo lo anterior constituye el diagnóstico anatomo patológico.
Conclusión del Informe de Anatomía Patológica
El código topográfico indica el lugar de origen de una neoplasia; en otras palabras, dónde se originó el tumor
Resultado de la topografía del tumor según CIE-O
El código morfológico registra el tipo de célula que se ha transformado en neoplásica y su actividad biológica; en otras palabras, indica el tipo de tumor que se ha desarrollado y cuál es su comportamiento.
Resultaado de la morfología del tumor según CIE-O
El comportamiento de un tumor es la forma en la que actúa dentro del cuerpo. Corresponde al quinto dígito del código morfológico.
Se extrae del código CIE-O el comportamiento del tumor
La diferenciación describe la magnitud en la que un tumor recuerda al tejido normal en el que se originó.
Se crea extensión para grado de diferenciación
Resultados del Informe de Anatomía Patológica
Categoría de los ganglios linfáticos regionales
Categoría de los Ganglios Linfáticos (N)